眩晕是由于空间定位错觉引起的自身或周围物体的运动幻觉,是一种主观感觉异常,通常无意识障碍。若病人周围景物或自身旋转感,称为旋转性眩晕或真性眩晕;若病人仅有头晕、头重脚轻、摇晃浮沉感,而无旋转感,则称为假性眩晕。病人对眩晕的主诉往往为“头晕”,是神经内科临床过程中面临的最常见症状之一。头晕常见的病因基础主要有耳源性、中毒性、劲性眩晕(椎基底动脉供血不足)、小脑疾病、眼源性等。低血压也是临床上常见的头晕的重要原因之一;低血压可导致全脑供血不足,引起头晕的机制包括多个环节,主要有内耳、小脑及脑干前庭神经核的供血不足。
低血压患者多见于青年女性,一般在90~100/60~700mmHg左右,为患者的个体差异,多数由家族史,非病理因素所致。低血压导致的各种临床症状好发于夏季或春夏之交,主要有:突然站立时“眼前发黑、头晕”,平时感到“头晕昏沉沉”、“精力不充沛”、“困倦易疲劳”等症状。在临床过程中,上述症状十分常见,但临床医生对低血压因素往往重视不足,对“头晕”的治疗通常采用所谓增加脑血流的扩血管药物,结果适得其反,症状反而加重。笔者认为:由于此类低血压患者为非病理性因素所致,因此宜采用中成药治疗。主要药物有:(1)生脉饮口服或生脉注射液静滴:生脉具有一定的调节血压的作用,从而改善低血压引起的各种临床症状,但对头晕、头昏症状无直接作用。(2)眩晕宁颗粒口服:眩晕宁具有益肝补肾之功效,对血压具有双向调节作用,可以升高低血压,降低高血压;同时,眩晕宁又可直接治疗和改善头晕、头昏等临床症状,达到标本兼治。因此,眩晕宁应是治疗低血压引起的头晕、头昏病人的最佳选择。